上海市养老服务合同

示范文本

（2012机构版）

上海市工商行政管理局

上海市民政局 制定

上海市社会福利行业协会

                                     合同编号：           

上海市养老服务合同示范文本

（2012机构版）

甲方（服务机构）：                                          

乙方（服务对象）：                                         

丙方（担 保 人）：                                         

根据《中华人民共和国合同法》及其他有关法律、法规的规定，甲、乙、丙三方本着平等、自愿、诚实守信的原则，经协商一致，签订本合同。

第一条　服务内容与要求

1．根据老年照护等级评估要求确定的乙方照护等级，甲方为乙方提供约定服务，见《首次服务项目确认表》（附件1）。

2．服务要求：各方同意养老服务标准按照以下第    执行。

（1）《上海市养老机构设施与服务要求》。

（2）其它：                                         。

第二条　服务期限

1．服务期限自     年   月    日至     年   月    日。

第三条　服务费用

1．乙方支付甲方服务费用：人民币               元/    。

其中床位（托管）费：人民币                  元/    。

护理费：人民币                  元/    。

2．其它：                                           。

第四条　支付方式

1．服务费用支付方式选择以下第          项执行。

（1）按月支付（每月    日前支付当月费用）。

（2）其它                                          。

2．结算方式选择以下第          项执行。

（1）现金结算    （2）支票转账